Swanson, Nolan and Pelham-IV rating scales

SNAP-IV注意力缺陷多动障碍评定量表

注意缺陷与多动障碍 (Attention deficit and hyperactivity disorder， ADHD)俗称多动症，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。在临床诊断的过程中，必要时需要有标准化的量表加以辅助，一个具有良好信、效度且能与国际诊断标准接轨的评估工具，不仅有助于临床上的诊断，而且可用于社区大样本的筛检，更可以做为治疗效果的评估工具。

SNAP-IV注意力缺陷多动障碍评定量表是根据DSM-IV的标准，尤其是ADHD的诊断标准编制的，被广泛应用于ADHD症状评定、疗效判断、遗传学研究等临床实践中。

量表简介

SNAP-IV注意力缺陷多动障碍评定量表是根据DSM-IV标准而修订的。临床中常用的是26项版本和90项版本。

中文名称：SNAP-IV注意力缺陷多动障碍评定量表

英文名称：Swanson, Nolan and Pelham-IV rating scales

量表作者：James M. Swanson et al

适用年龄：6-18岁

最新出版：2020年（中文版）

施测时间：10分钟（26项） 30分钟（90项）

语言地区：英文、中文、葡萄牙语、西班牙语、波斯语、挪威、日本、韩国、俄罗斯、马来西亚等

施测内容

SNAP-IV共26个条目，分为三个部分：1-9项为注意力不集中，9-18项为多动-冲动，19-26项为对立违抗症状，采用0-3分四级计分：0完全没有，1有一点点，2还算不少，3非常的多。由家长或教师根据儿童的实际情况填写量表。

90项版本:包括常见的精神障碍症状描述，可用于ADHD的鉴别诊断。在90项SNPA-Ⅳ评定量表版本中，第1～9项为注意缺陷维度条目，第10项为注意缺陷维度综合指标条目，第11～19项为多动冲动维度条目，第20项为多动冲动维度的综合指标条目。第21～28项为ODD诊断标准条目。第29、30项为ODD的综合指标条目。除DSM-Ⅳ中的ADHD和ODD诊断条目外，还包括来自于Conners指数问卷和IOVA Conners问卷的条目。Conners指数为Conners问卷中因子负荷最高的10个项目，IOVA Conners问卷则有10个项目，分别测量注意缺陷/多动（I/O）和攻击/违抗（A/D）。

SNAP-IV评定量表（90项）的其他项目来自于DSM-Ⅳ的需与ADHD症状相鉴别的其他障碍。其中，41～45项为品行障碍，46项为间歇性暴发障碍，47项为 Tourette障碍，48项为刻板性运动障碍，49～50项为强迫障碍，51～56项为广泛性焦虑障碍，57项为发作性睡病，58项为表演型人格障碍，59项为自恋型人格障碍，60项为边缘型人格障碍，61～65项为躁狂性发作，66～73项为重性抑郁发作，74～76项为心境恶劣障碍，77～78项为创伤后应激障碍，79～80项为适应性障碍。某些病例可能存在ADHD外的共患病，但另一些情况下，这（些）障碍可能足以排除ADHD的诊断。如果在这些项目中的得分为“2”或“3”，就需要评估可能存在的非ADHD性的其他障碍。

SNAP-IV评定量表（90项）最后部分还包括SKAMP评定量表的10个项目，主要为注意缺陷、多动和冲动的课堂表现（即开始、持续任务，与别人互动，完成工作，转换活动）。 SKAMP可用于估计课堂功能损害的严重程度。

结果与评估

   通过计算每个分量表中题目的得分，得到分量表的总分，分数越高，症状越严重。英文版推荐父母版本使用P95作为界值；亦有研究指出，可以使用原始分来区分症状的严重程度。由于SNAP-IV是由DSM-IV诊断标准编制而来，在注意力不集中和多动-冲动分量表也可以使用得分在2或3分的项目数量是否≥6，来进行初步的定性评估。

作者简介

James M. Swanson

博士毕业与俄亥俄州立大学

目前，是加利福尼亚大学欧文分校儿科学及流行病学教授，同时担任加利福尼亚大学欧文分校儿童发展中心主任。Swanson 博士致力于儿童多动症、注意力缺陷障碍和行为障碍的研究。Swanson博士还通过与奥兰治县教育部合作开展的基于学校的治疗计划，研究了ADHD儿童早期干预效果。

杜亚松

医学博士

现任上海市精神卫生中心儿童青少年精神科主任，主任医师。上海交通大学医学院精神医学教研室教授，博士生导师。擅长儿童和青少年行为障碍（多动症·品行品德· 电脑成瘾行为），学习困难（阅读困难·学校恐怖症·抑郁症·强迫症），发育性障碍（孤独·智力低下）各种精神障碍。参与国家自然科学基金、卫生部青年基金和上海市卫生局青年基金等多项科研课题，共发表和进行国际会议交流论文近50篇。主持并参与了《儿童心理卫生保健》、《儿少精神100例——父母必读》、《现代儿童精神医学》、《家庭实用医学百科》、《现代精神医学》、《Facilitating Pathways：Care，Treatment and Prevention in Child and Adolescent Mental Health》。

 心理学特性

Bussing等（2008）随机对小学生的1613名家长和1205名教师评定SNAP-Ⅳ（26项），结果显示父母用全量表内部一致性 Cronbach＇sα系数为0.94，注意缺陷、多动冲动、对立违抗分量表分别为0.90、0.79和0.89；刘昱志等（2006）等人的研究结果显示中国台湾地区中文SNAP-Ⅳ注意缺陷、多动冲动、对立违抗分量表父母版的重测信度 Pearson相关系数r分别为0.73、0.68、0.61，内在等级相关ICC系数分别为0.72、0.67、0.59；各分量表内部一致性系数分别为0.88、0.88、0.90。

国际应用情况

由于SNAP-IV具备快速筛查、贴合诊断标准的特点，被广泛运用于ADHD的各类研究中，被翻译成了多种语言在世界各地使用，已经使用的语言和地区包括：英文、中文、葡萄牙语、西班牙语、波斯语、挪威、日本、韩国、俄罗斯、马来西亚等。

中文版修订

2021年，深圳心智将联合上海市精神卫生中心，青岛市妇女儿童医院，深圳市宝安区妇幼保健院，安徽阜阳市人民医院等多家三甲医院进行SNAP中文版的修订，制订中国常模。

SNAP-IV注意力缺陷多动障碍评定量表在线系统

 （1）全国联网查询

对于家长——可实现全国联网查询儿童档案，解决由于就诊医院、地域不同等因素而造成的不便；

对于医生——可实现培训证书与个人绑定，终身有效；可实现对儿童过往筛查记录的查询，进行持续追踪检测，了解儿童发育进程。

 

（2）可靠、有效、准确

所有计算过程经由计算机控制，保证信度与效度，减少人工误差，易于操作，报告生成速度快。

（3）适配版接口

多元化接口方案，覆盖移动互联网接入方式，兼容主流移动设备。

报告展示

机构简介

深圳市心智心理测量技术研究所主要业务是针对各类心理测验评估量表、指导书籍、心理帮扶工具进行全球国际化引进、中文版本研发、修订以及发行。同时提供相关资质培训的一家心理测量产品转化的专业机构。

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